SSブログ

岐阜大学CTスキャン(定期検査5回目)とパラディア開始 [病気のこと]

薬の取り扱いなど先生と会話した内容を書いていますが、我が家の認識ですので、鵜呑みにしないでそれぞれの状況にあわせ確認をお願いします。

9月20日に岐阜大学での定期検査(5回目)に行ってきました。いつもように出発し9時40分頃の到着です。
暑さは日中は30℃くらいなったようですが日陰に入れば涼しく感じられ、良い季節になりました。
IMG_7135.jpg IMG_7130.jpg
            8時半くらいに美濃加茂SAで休憩、日が出ていても涼しくて快適です
IMG_7163.jpg IMG_7214.jpg
             普段より混んでいる印象でしたが待つこともなく診察となりました

10時前に診療室に呼ばれ、最近の様子をお伝えし預けます。今回はかかりつけ病院で指摘を受けた肝臓付近の影の診断もあり13時くらいには終了とのお話で3時間ほど時間ができました。モレラ岐阜、長良公園でチロルの散歩&お弁当昼食、おんさい広場で時間を潰し、13時前に岐阜大学に戻ります。10分ほど待って診察室に呼ばれました。ルートは元気に診察台で待っていましたがお腹が空いているようで落ち着きません。

・肝臓付近の影について
 肝臓の深い位置にあり検体採取が困難で確実な診断はできていない。エコーでの写り具合から悪いものではないと思われる。全体が均一に白っぽく写っている、がん細胞であればムラのある写りになる。経過観察で変化を見ていく。
・心臓付近の影は前回と同じ状態で変化なし。引き続き経過観察を行う。
・他の臓器への転移は確認できない。
・腹腔内リンパ節にある影は、6月の検査よりも一回り大きくなっている。今の大きさでは腸への影響はないが今後大きくなると排便への影響がでてくる。そろそろ次の治療に入る時期と思われる。治療方法については、外科手術は年齢や体への負担を考えると避けたい(飼い主)、放射線治療は昨年行っていて再度の実施はリスクが高い(先生)、となり抗がん剤による治療となる。治療の選択としては3つ。
 - パラディア(経口薬)
  頻度は2日1回or週3回、副作用としては食欲不振、下痢、色素の抜けなど
  弱い薬を継続することでがん細胞の増殖を抑える、がん細胞が小さくなることもあるが、大きくならなければ効果ありと判断し継続する
  血液検査で問題が見つかれば投薬量を加減、休薬し回復を待って再開するの繰り返し
  発売時には様々ながんに効果があると期待され投薬の事例が多い
 - メルファラン(経口薬)
  頻度は1日1回or2日に1回、副作用としては食欲不振、下痢、血小板減少など
  弱い薬を継続することでがん細胞の増殖を抑える、がん細胞が小さくなることもあるが、大きくならなければ効果ありと判断し継続する
  血液検査で問題が見つかれば投薬量を加減、休薬し回復を待って再開するの繰り返し
 - カルボプウチン(点滴)
  頻度は3-4週に1回、強い薬で点滴直後に食欲不振、下痢などの副作用の可能性がある
  副作用は徐々に軽減されるが、落ち着く時期に点滴実施の繰り返しになる
  薬の効果の判定は行いやすい

いずれの薬も副作用があり心配は大きいのですが、いま元気だから、で静観しても状況は悪化するだけですので、抗がん剤治療の開始時期がきたと判断し何が良いかを相談します。点滴は直後の負担が大きいので候補から外し、投薬事例が多いパラディアを選択して、取り扱いの注意点をうかがいます。
・パラディア扱い方
 錠剤で糖衣されているので、そのままの状態であればそれほど気を使わなくてもよい
 チーズなどに包むため一瞬素手で触っても人体への影響はないと思われる
 薬を割って中の粉末に触れる可能性がある場合には注意が必要(今回は割らない)
 排泄物は、同居犬が触れたり、なめたりしなければ神経質になるほどの注意は必要ない
 排泄物はすぐに片付けるなど普通に清潔を保てばよい
 大きな注意は必要ないが、人体への影響については研究事例もないので薬を触ったら手洗い、排泄物はすぐに片付け手洗いするは確実に行う

抗がん剤については、素手で触るのは禁止、排泄物も手袋をして片付け、という印象を持っていたので神経質になるほどの注意は不要と分かりホッとしました。今後の治療については以下となり、年内くらいは毎月岐阜大学での診察となります。
・パラディア錠10を週3回、1回2錠で投薬する、1ヶ月分を処方
・体調などの変化があれば電話で問合せし、副作用の状況を見て投薬量を加減する
・1ヶ月後に血液検査とCTスキャンで体へのダメージ状態、がん細胞状態を確認し、効果を見る
・今回の血液検査では尿素窒素の値が高く腎臓の働きが弱っていそう。この数値を注意して確認する

IMG_7243.jpg IMG_7254.jpg
                                 帰りも美濃加茂SAでお散歩休憩、良い季節です

外科手術、放射線治療から1年間は異常がなく、ずっとこのまま経過観察で過ごせるかな、と期待しましたが、残念ながら抗がん剤治療の開始となりました。9月21日から投薬を開始します。
IMG_7216.jpg IMG_7218.jpg
                                               パラディアさん頼みます

ルートは現在13歳1ヶ月、普通に食欲があり美味しいものを食べ、排泄ができる状態のままで過ごせることを祈り、今までの通りの生活が長く続けられるように闘病のための知識を増やしていきたいと思います。
IMG_7356.jpg IMG_7367.jpg
IMG_7399.jpg IMG_7382.jpg
      投薬開始前に近所の身代り不動尊にお参りに行きました。ルートもチロルもニコニコです


コメント(0) 

この広告は前回の更新から一定期間経過したブログに表示されています。更新すると自動で解除されます。